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此外,还需关注老龄癌症幸存者社会背景的重要性,以及他们可能需要的社会支持,包括与经济收入相关的需求。

1、早年 – 15岁之前的教育

卡上注明姓名、家庭住址、工作单位、家属联系方式等基本信息,患有哪些疾病,可能会发生何种情况及就地进行简单急救要点,必要时注明请求联系车辆、护送医院等事项。

2016年,美国有1500万人癌症患者,其中62%的人年龄在65岁以上。随着时间推移,这一比例仍在不断升高,这个老龄段的癌症患者很快将达到四分之三。

他们的主要建议包括:

改变健康观念

研究人员发现影响质量生活的重要因素包括出现更剧烈的疼痛、疲劳和睡眠障碍等症状,以及除癌症之外的其他慢病的纠缠。

1、用心预防。对已知的风险因素进行干预有望延缓或预防三分之一的失智症。

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【威尼斯人博彩】一文读懂,换一种生活方式。《柳叶刀》委员会报告主要作者、伦敦大学学院教授、医学博士Gill
Livingston表示:“虽然公共卫生干预不能预防或治愈所有可能改变的失智症,对心血管风险因素、心理健康和听力的干预可使很多人的发病时间推迟多年。即使只实现一部分承诺,也能产生巨大的影响,我们已经在一些人群中看到失智症的发病被延迟了多年。如果失智症发病被推迟五年,其患病率可减半。”

国家卫生健康委老龄健康司认为,“老年健康核心信息”涵盖了影响老年人健康的主要因素,可用于指导老年人日常生活的方方面面,是开展老年健康教育的重要参考。为此,老龄健康司组织专家对老年健康核心信息进行了专题解读。作为老年健康核心信息编写的主要参与者,国家老年医学中心于普林教授接受了本报专访。

让研究人员感到意外的是经济状况对精神生活质量的影响。老年患者似乎不那么担心财务状况或经济困难了。

美国国家老年研究所提供新的补助金,推进阿尔茨海默病健康差异研究

【威尼斯人博彩】一文读懂,换一种生活方式。注意膝关节保暖,避免过量体育锻炼,尽量少下楼梯,控制体重以减轻下肢关节压力。增加日晒时间。提倡富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食,通过步行或跑步等适度运动提高骨强度。

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1、强烈建议未患失智症的中老年人积极治疗高血压,以降低失智症的发病率。

15.保持良好心态,学会自我疏导。

越来越多的老年癌症患者其生活质量受哪些因素影响?或许是家庭、社会和健康管理者应当重视关爱老人的内容之一。

2、建议的其它干预措施包括加强童年教育、定期锻炼、保持社交、戒烟,以及控制听力损失、抑郁、糖尿病和肥胖症。

在核心信息中,您觉得最值得关注的是什么?

该研究还提示:有关生活质量的研究往往聚焦在某种癌症,某段治疗期间,以及特定癌症的药物或治疗方案等等。

2、中年 – 高血压;肥胖症;听力损失

用药需严格遵守医嘱,掌握适应证、禁忌证,避免重复用药、多重用药。不滥用抗生素、镇静睡眠药、麻醉药、消炎止痛药、抗心律失常药、强心药等。不轻易采用“秘方”、“偏方”、“验方”、“新药”、“洋药”等。用药期间出现不良反应可暂时停药,及时就诊。

这项研究结果对老年癌症幸存者的家庭护理和关爱非常有意义。研究人员认为:这类老龄癌症患者的健康护理策略必须全面维持安逸和健康,其中包括对症状和慢病的恰当管理,以及指导正确的生活方式。

该委员会的报告提出有针对性的公共健康战略建议,研究人员预计这将能显著降低阿尔茨海默病和其它失智症所造成的全球负担。例如:

【威尼斯人博彩】一文读懂,换一种生活方式。4.及早戒烟,限量饮酒。

原标题:|医生难言的事实|什么因素最影响老年癌症患者的生活质量

序言

事实上,这是很多原因共同作用的结果。首先,随着消化功能的退化,进食不足、吞咽困难、消化不良等现象在老年人中普遍存在,直接影响老年人的进食。另外,很多老年人尤其是空巢老人对于食物的选择、烹调加工缺乏兴趣,容易“应付”饮食,膳食单一和孤独进食也干扰了老人的摄食过程和心理。还有,我国的传统观念“有钱难买老来瘦”“老年人要饮食清淡”在很多老人心中根深蒂固,也导致一些人主动减少了蛋白质类食物的摄入。

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6、控制神经精神症状。控制失智症的神经精神症状(包括焦虑不安、情绪低落或精神错乱)通常从心理、社会和环境方面入手,较严重的症状使用药物治疗。

在参照老年健康核心信息安排日常生活的过程中,您觉得有什么需要特别注意的吗?

然而,随着患者带病生存期的延长,不论哪种癌症,采用何种治疗手段,认真地了解其他因素对患者生活质量的影响已经是刻不容缓了。

众做周知,失智症(又称痴呆症、认知症)的预防和治疗都是难题。而近期一项报告指出,三分之一的失智症其实是可以预防的,这无疑是福音。

交互影响衰老进程

一项研究在关注影响老年癌症患者生活质量的各种因素,包括缓解症状、适度休闲、管理多种慢病、增加身体活动以及应对财务危急等等。睡眠障碍则是导致生活质量下降的最重要因素。

7、考虑临终关怀。三分之一的老年人死于失智症,所以从事临终关怀的专业人员必须考虑患者是否患有失智症,因为他们可能无法决定他们的护理或表达他们的需求和愿望。

一旦发觉老年人出现失眠、头痛、眼花、耳鸣等症状,并且心情压抑、郁闷、坐卧不安,提不起精神,为一点儿小事提心吊胆、紧张恐惧,对日常活动缺乏兴趣,常常自卑、自责、内疚,处处表现被动和过分依赖,感到生活没有意义等或心情烦躁、疲乏无力、胸闷、睡眠障碍、体重下降、头晕头痛等抑郁症早期症状,要及时就诊,请专科医生进行必要的心理辅导和药物治疗。

当然,该项调查的目标是探讨影响患者生活质量的生理、心理、社会和精神方面的因素,并未把癌症治疗列入其中。

4、关注家庭护理者。家庭护理者患抑郁症的风险很大。应进行有效的干预,从而降低风险和治疗相关症状。

13.预防骨关节疾病和预防骨质疏松症。

癌症类型和治疗方案并不是癌症幸存者生活质量的最重要因素。

在伦敦2017年阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC
2017)上公布的一份报告中,《柳叶刀》国际痴呆症预防、干预和护理委员会(The
Lancet International Commission on Dementia Prevention, Intervention and
Care)称,全球超过三分之一的失智症病例可通过风险影响因素的生活方式干预得到预防。这些可改变的风险因素涉及多个人生阶段而不仅仅是老年。

8.预防心脑血管疾病。

睡不好觉,患者感觉一切生活都毫无意义了。

较常见的风险因素在人口风险中占比较高。举例来说,估计8%的失智症可能与早期学校教育水平低下有关;5%的失智症可能与抽烟有关。人们对教育、高血压、糖尿病和抽烟与痴呆症的关系了解较多,而对听力损失作为潜在风险因素的认知才刚萌芽,相关研究尚处在早期阶段。

Q

美国阿拉巴马大学预防医学部的研究人员对1457名65岁以上的老龄患者进行了调查分析,发现大多数老龄患者并没有积极地接受癌症治疗,有些甚至超过一年或更长时间。

5、规划未来。失智症患者及其家人重视关于未来的讨论和即将做出的重要决定。

5.保持良好睡眠。

总之,医疗或许能救治癌症患者,却无法抚平他们内心和精神上的困扰,而他们的生活质量更是未来值得我们关注的核心问题。

3、晚年 – 抑郁症;糖尿病;缺乏身体锻炼;抽烟;很少与社会接触

Q

了解影响生活质量的重要因素,有助于确定最需要帮助的幸存者和预防可能出现的不良风险。

据阿尔茨海默病协会的《2017年阿尔茨海默病事实与数据》(Alzheimer’s Disease
Facts and
Figures)报告显示,非洲裔美国人和西班牙裔患上阿尔茨海默病或其它失智症的可能性分别是白种人的两倍和1.5倍左右。然而,这些人群在阿尔茨海默病和失智症研究中却被忽视。

9.关注脑卒中早期症状,及早送医。

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根据资助机会公告,健康差异人口包括:黑人/非洲裔美国人、西班牙裔/拉丁美洲人、美国印第安人/阿拉斯加原住民、亚裔美国人、夏威夷土著人和其他太平洋岛民、社会经济弱势群体和农村人口。其他人口可能包括:残疾人和性与性别少数群体。

10.重视视听功能下降。

社会支持很重要,比如寻求社会帮助。身体活动是提高生活质量的重要因素,其他还包括精神和经济支持等因素。其中,睡眠障碍的严重程度是导致生活质量下降最重要的因素。

据该委员会的报告称,七项主要健康和生活方式因素的患病率减少10%,全球失智症患病人数即可减少100万以上。一项使失智症推迟一年的干预可使2050年全球失智症患者人数减少900万。

于普林:每一位老年人的身体状况、伴有的慢性疾病、生活环境等都千差万别,相对于其他年龄人群,老年人的个体差异更加明显,因此安排生活的时候,一定要注意个性化。现在老年人可以通过电视、广播、纸媒和微信等很多渠道获得养生保健信息,这有助于提高健康素养,让更多的人了解健康生活方式,但在应用这些信息的时候,有些老年人忽视了个体差异,反而影响了自己的生活。

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3、个性化失智症护理。良好的失智症护理涵盖医疗、社会和支持护理;应根据个人和文化需求、偏好和轻重缓急量身定制。

一旦发觉老年人突然出现一侧面部或肢体无力或麻木,偏盲,语言不利,眩晕伴恶心、呕吐,复视等症状,必须拨打“120”,紧急送到有条件的医院救治。

最近,《癌症》刊发了一项研究表明:影响老年癌症患者生活质量的各种因素,包括缓续缓解症状、管理多种慢病、增加休闲和体能活动以及应对财务危急。但是,哪项是最重要的因素呢?

《柳叶刀》委员会齐聚24名国际专家,大大加强了我们对失智症风险因素、治疗和护理的认知和理解,并且普及了关于我们应该如何预防和控制失智症的新知识。该委员会开展了一项新的评估和统合分析,他们通过对听力损失和社会隔离进行分析,扩大了现有的风险模式。结合在人生不同阶段可能改变的风险因素,他们提出了一个新的人生历程风险模式,重点强调了预防机会。

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该委员会报告合著者、来自南加州大学的医学博士Lon
Schneider表示:“总的来说,服务水平低下且不断增长的人群有望得到优质的痴呆症预防和治疗。有效的失智症预防和治疗可以改变社会的未来,大大改善失智症患者及其家人的生活。现在就照我们已经知道的去做,这个目标终将实现。”

戒烟越早越好。饮酒应当限量,避免饮用45度以上烈性酒,切忌酗酒。

阿尔茨海默病协会首席科学官Maria
Carrillo博士表示:“今天公布的研究结果非常鼓舞人心。从个人层面来说,很多人都有望通过简单、健康的行为改变来降低自身认知衰退和失智的风险。从公共健康层面来说,基于这一证据的干预能够有效控制阿尔茨海默病和其它失智症的全球人力和经济成本。”

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美国国家老年研究所特殊人口办公室主任、公共卫生硕士Carl V.
Hill博士表示:“必须结合多方面因素在拥有强大人口多样性的研究群体中开展老龄化研究。当研究群体多样化时,就可以识别出将环境、社会文化、行为和生物学因素联系在一起的新路径。这是我们对这些研究资助寄予的希望。”

于普林:身体各个器官、系统的衰老都会影响老年人的生活,再加上生活环境、家庭状况、经济因素等,很多因素会交织在一起,最终共同影响老年人的健康状况。

在AAIC
2017上,美国国家老年研究所(NIA)宣布为阿尔茨海默病健康差异调查提供新的研究补助金。

可结合自身情况参加有益身心健康的体育健身、文化娱乐等活动,提倡科学文明健康的生活方式。注重生殖健康,避免不安全性行为。倡导全社会关爱老年人,实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐。

2、治疗认知症状。为了使认知最大化,阿尔茨海默病或路易体失智患者应服用胆碱酯酶抑制剂,重度失智可使用美金刚治疗。

测前应当休息5分钟,避免情绪激动、劳累、吸烟、憋尿。每次测量两遍,间隔1分钟,取两次的平均值。高血压患者每天至少自测血压3次。警惕血压晨峰现象,防止心肌梗死和脑卒中;同时应当避免血压过低,特别是由于用药不当所致的低血压。

约35%的失智症病例可归因于九项可改变的风险因素。很多风险因素发生在特定的人生阶段,但有些因素(如抽烟和高血压)可能在人生各阶段产生很大的影响。九项可改变的风险因素包括:

16.预防阿尔茨海默病的发生发展。

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